www.intillness.ru

Внутренние болезни

Острый панкреатит (Pancreatitis acuta)

Внутривенно или через прямую кишку вливают капельным способом физиологический раствор поваренной соли с 5% раствором глюкозы до 2 - 3 л в сутки. Для устранения болей подкожно вводят промедол с атропином. Введение морфина противопоказано, так как он вызывает резкий спазм сфинктера Одди. При картине шока вводят подкожно кофеин, норадреналин, мезатон, кордиамин и т. п. Для предупреждения развития гнойного процесса применяют антибиотики (пенициллин, стрептомицин, ауреомицин, тетрациклин и др.). Для подавления ферментативной активности рекомендуют применять некоторые антиферментные препараты (тразилол, инитрол, зимофен и др.). Тразилол вводят капельным способом внутривенно в 1-1,5 л физиологического раствора хлористого натрия. В первый день вводят 25 000-50 000 единиц медленно, обязательно под контролем уровня диастазы. Затем в зависимости от состояния больного дозу его увеличивают (до 75 ООО единиц в сутки) или оставляют прежней. Лечение проводят в течение 1-3 недель. При упорной рвоте внутривенно вливают 5-10 мл 10% раствора хлористого кальция. В случаях гипергликемии применяют в небольших дозах инсулин (5-10 единиц).

При улучшении общего состояния переходят на щадящую, преимущественно углеводную, диету (сахар, рис, фруктовые соки, картофельное пюре и т. п.). В течение 15-20 дней из пищевого рациона полностью исключают белки и жиры. В дальнейшем разрешается нежирное отварное мясо, рыба, овощи, каши и т. п. Длительное время запрещается употребление консервов, копченых продуктов, сала, масла, алкоголя и т. п.

Хирургическое лечение показано при развитии некроза, нагноения, перитонеальных явлений.

Профилактика сводится к своевременному лечению заболеваний печени, желчных путей и пищеварительных расстройств, к предупреждению ожирения, к борьбе со злоупотреблением алкоголем.

Страницы: 1 | 2 | [3] |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама