www.intillness.ru

Внутренние болезни

Пневмосклероз (pneumosclerosis)

Прослушиваются сухие свистящие и влажные (часто мелкопузырчатые) хрипы. Они выслушиваются под самым ухом и возникают как бы на поверхности легких.

При сегментарном пневмосклерозе в течение длительного времени прослушиваются влажные хрипы в одном и том же месте; обычно в нижних отделах. Одышки и цианоза может не быть. Нередко сегментарный пневмосклероз сопровождается бронхоэктазией, и тогда заболевание приобретает все черты бронхоэктатической болезни. Иногда пневмосклероз локализуется в средней доле легкого, нередко сопровождаясь так называемым синдромом средней доли, и возникает вследствие сдавления приводящего бронха увеличенными лимфатическими узлами и развития ателектаза этой доли. Пневмосклероз может также явиться следствием пневмонии и кар-нификации ее. В этих случаях определяется участок притупления соответственно пораженной доле и выслушиваются влажные хрипы.

Характерной для пневмосклероза является рентгенологическая картина: деформация легочного рисунка вследствие избыточного разрастания соединительной ткани вокруг бронхов и в интерстиции (рис. 51). Выявляются грубые тяжистые тени, исходящие из корня и постепенно исчезающие к периферии. Иногда местами склероз и деформация выражены настолько, что рентгенологически определяется значительное снижение прозрачности легочного рисунка. Иногда рисунок легких носит ячеистый характер вследствие перилобулярного пневмосклероза. При сегментарных пневмосклерозах часто обнаруживают признаки бронхоэктазии. Выявлению их помогают бронхография и бронхоскопия.

Течение. Пневмосклероз - хроническое заболевание, отличающееся длительным течением. В прогрессировании его большое значение имеют повторные вспышки инфекции в легких. Заболевание в этих случаях приобретает все черты хронической пневмонии или протекает как бронхо-эктатическая болезнь. Прогрессирование пневмосклероза и развитие необратимых изменений ведут к дыхательной недостаточности и легочному сердцу. Нередко же пневмосклероз протекает годами без существенных нарушений функции дыхания и кровообращения; больные сохраняют трудоспособность и могут вести активный образ жизни.

Диагноз основывается на анамнезе (перенесенные пневмонии, частая «простуда», «грипп», длительный кашель и т.

Страницы: 1 | 2 | [3] | 4 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама