www.intillness.ru

Внутренние болезни

Ревматизм.ревматический эндокардит (rheumatismus endocarditis rheumatica)

п. При этом считали, что в качестве антигена, вызывающего сенсибилизацию, может выступать белок различных инфекционных возбудителей. Поэтому стали выдвигать тезис, что ревматизм «полиэтиологичен». Были даже высказаны утверждения, что развитие ревматизма может быть вызвано белками неинфекционной природы, например пищевыми (положение, которое защищал даже такой выдающийся знаток проблемы ревматизма, как В. Т. Талалаев). Несомненно, больным ревматизмом свойственны и другие аллергические проявления, как крапивница, экзема, наклонность к пленчатому колиту. Полагали, что существует даже особая конституциональная предрасположенность к ревматизму, состоящая именно в избыточной реактивности на те или иные антигены белковой природы.

Все эти данные заслуживают полного внимания и утверждают с определенностью роль аллергического фактора в происхождении ревматизма. Но они не должны служить причиной к отказу понимания сущности этой болезни как болезни прежде всего инфекционной. Ссылки на значение белкового антигена, при помощи которого удавалось воспроизводить некоторые типичные для ревматизма проявления в эксперименте, означают не более, как возможность таким путем создать болезненные процессы, более или менее близкие ревматизму, даже сходные. Но эти наблюдения не объясняют развития ревматизма как болезни у человека. Ссылки же на роль пищевых аллергенов в этиологии ревматизма остались без подтверждения при последующем изучении проблемы.

Патогенез ревматизма рисуется в настоящее время следующим образом. У лиц, предрасположенных к повышенной реактивности (при этом играет некоторую роль наследственность), иногда страдающих различными аллергическими заболеваниями, может создаться своеобразное состояние, благоприятствующее возникновению ревматизма. Оно состоит в еще мало изученных особенностях обмена веществ, связанных с функцией активной мезенхимы. Эти особенности выражаются в чрезмерной неустойчивости некоторых ферментных (белковых) реакций. Если в таких условиях возникает повторно инфекция гемолитическим стрептококком группы А, обычно в виде тонзиллита, а иногда других очагов воспаления, создается аллергическое состояние по отношению к этим микробным антигенам.

Страницы: 1 | 2 | [3] | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама