www.intillness.ru

Внутренние болезни

Склеродермия

В выраженных случаях при генерализованном поражении это приводит к мумификации больного, к его обездвиживанию и превращению в «живые мощи». Довольно часто в подкожной клетчатке развиваются очаги кальцификации. Иногда преимущественно поражается кожа конечностей - склеродактилия или кожа одной половины тела - гемисклеродермия. Чаще всего и раньше всего поражается кожа рук, затем лица, шеи, груди, живота, ног. Как правило, резко изменяются и придатки кожи - волосы выпадают, ногти ломаются, истончаются и принимают вид когтей. В подлежащих мышцах наблюдаются атрофия и интерстици-альный миозит, что проявляется их болезненностью и гипотонией. Вовлечение в патологический процесс суставов, поражающихся при склеродермии почти так же часто, как и кожа, может клинически проявляться и артральгией, и мигрирующим полиартритом без остаточных явлений и хроническим деформирующим полиартритом с анкилозами и контрактурами. В костях отмечается обычно остеопороз (отсюда наклонность к патологическим переломам в подобных случаях); известны случаи с рассасыванием (остеолизом) концевых фаланг пальцев рук. Висцеральные проявления склеродермии многообразны и могут быть первыми признаками заболевания. Те или иные симптомы поражения сердца при склеродермии встречаются почти в 90% случаев. Чаще всего обнаруживаются изменения миокарда, что проявляется клинически картиной, напоминающей атеросклеротический кардиосклероз или вяло текущий хронический миокардит: тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность, глухие тоны и мягкий систолический шум при аускультации сердца; снижение интервала S-Т, уплощение зубца T на электрокардиограмме и т. д. В редких случаях развивается подострый (острый) склеродермический миокардит с быстрым возникновением сердечной недостаточности. Почти у половины больных склеродермией отмечается поражение легких, что клинически проявляется одышкой, сухим кашлем. В случае присоединения вторичной инфекции появляется гнойная мокрота, редко кровохарканье. Описаны также случаи развития резистентных к антибиотикам острых «сосудистых пневмоний» с тяжелым течением.

Страницы: 1 | 2 | [3] | 4 | 5 | 6 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама