www.intillness.ru

Внутренние болезни

Дистрофии миокарда

Эти картины, несомненно, наблюдаются в более далеко зашедших и тяжелых формах дистрофии миокарда (в ее клиническом понимании).

Клиническая картина дистрофии миокарда не имеет специфических признаков. Все симптомы, свойственные нарушениям сократительной функции сердца, а также ее возбудимости и проводимости, могут быть отмечены в разной степени. Обычно функциональные отклонения со стороны сердца не достигают резкой степени. Только изредка возникает явная картина сердечной недостаточности или тяжелое нарушение ритма и проводимости. Таким образом, это поражение сердца дает стертую, неясную клиническую картину. В таких условиях особенное значение приобретают специальные методы исследования. Так, при определении сердечного выброса выявляются пониженные величины (несмотря на отсутствие обычных клинических признаков сердечной недостаточности); скорость кровообращения уменьшается. При фазовом исследовании систолы обнаруживается удлинение фаз напряжения и изгнания. Одним из приемов для выяснения дистрофического состояния сердечной мышцы служит мышечная нагрузка, после которой наблюдаются одышка, усиление показателей специальных проб и т. д. Электрокардиография выявляет небольшие изменения зубца Т и интервала S-Т.

Течение болезни зависит от основного заболевания, приводящего к дистрофии миокарда. Чем тяжелее протекает, положим, сахарный диабет или анемия, тем более выраженной оказывается дистрофия миокарда. Правда, здесь нет полного параллелизма. Иногда дистрофические изменения в сердечной мышце развиваются при кратковременных и легко протекающих первичных болезненных состояниях. Отсюда вытекает дополнительный аргумент в пользу указания в диагнозе на это поражение сердца. Но дистрофия миокарда не должна быть единственным диагнозом болезни. Она, как правило, должна представлять собой дополнение к диагнозу той болезни, на почве которой она развилась. Дистрофия миокарда чаще всего заболевание функциональное (метаболическое) и носит обратимый характер, а потому значительно более благоприятна в прогностическом отношении, нежели большая часть миокардитов и особенно кардиосклероз.

Страницы: 1 | 2 | 3 | [4] | 5 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама