www.intillness.ru

Внутренние болезни

Феохромоцитома

Для феохромоцитомы характерно развитие кризов после пальпации области опухоли.

При введении адренолитических средств (реджитин, тропафен) артериальное давление у больных с феохромоцитомой снижается. Адренолитическим тестам придается сейчас немалое значение в диагностике феохромоцитом, протекающих с артериальным давлением выше 170/100 мм рт. ст. Однако наибольшая роль принадлежит определению катехоламинов (адреналина и норадреналина) и их метаболитов (ванилил-миндальной кислоты, метанефрина, норметанефрина) в моче. При выведении с мочой за сутки более 50 мкг адреналина, 100 мкг норадреналнна и 6 мг ванилил-миндальной кислоты (при повторных исследованиях) можно с уверенностью говорить о наличии у больного феохромоцитомы.

В установлении локализации опухоли важную роль играет рентгенологическое исследование области надпочечников с введением воздуха в околопочечную клетчатку (ретропневмоперитонеум или супрареногра-фия) (рис. 120).

Прогноз. Прогрессирование симптомов заболевания может привести к смерти в результате кровоизлияния в мозг или в саму опухоль, необратимого коллапса, внутреннего кровотечения из эрозированных сосудов стенки желудочно-кишечного тракта, почечной недостаточности.

Описаны редкие случаи самоизлечения опухоли в результате кровоизлияния в опухоль, некротизации ее ткани, образования кисты и разрыва последней.

Лечение оперативное. Исход заболевания при ранней диагностике после оперативного лечения благоприятный: больной возвращается к своему привычному образу жизни и деятельности, а симптомы болезни исчезают. При запоздалой диагностике оперативное лечение устраняет большую часть симптомов, однако гипертония может сохраниться.

Консервативное лечение адренолитическими средствами (реджитин, тропафен) дает обычно лишь кратковременный эффект и применяется преимущественно для предоперационной подготовки больных. Рентгенотерапия проводится в послеоперационном периоде при злокачественных опухолях.

Страницы: 1 | 2 | 3 | [4] |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама