www.intillness.ru

Внутренние болезни

Лечение сердечной недостаточности

Терапия дигиталисом и другими препаратами этой группы не дает положительного эффекта при сосудистой недостаточности.

Обычно при хронической сердечной недостаточности применяют наперстянку в виде порошка (из листьев Digitalis purpurea или Digitalis lanata) внутрь. Различают полную (0,1 г 3 раза в день) и неполную (0,05 г 3-2-1 раз в день) дозу препарата. В настойке из листьев дигиталис применять неудобно, так как он плохо сохраняется в растворе и уже через 2-3 дня теряет 1/3-1/2 часть своего действия, что затрудняет дозировку. Между тем основой лечебного действия дигиталиса служит именно правильная его дозировка. Сначала дают полную дозу, потом ее уменьшают. За действием следят главным образом по степени уменьшения частоты пульса. Дигиталис развивает лечебное действие не сразу, он должен накопиться в сердечной мышце. Обычно эффект проявляется спустя сутки после начала приема препарата. Если пульс урежается резко и быстро, дозу наперстянки уменьшают с таким расчетом, чтобы учесть продолжающееся влияние прежней дозы.

Основным показанием к назначению дигиталиса является хроническая сердечная недостаточность, сопровождающаяся тахикардией. Очень эффективно его применение при тахисистолической форме мерцательной аритмии (см. дальше). Длительность лечения препаратами наперстянки зависит от быстроты и стойкости эффекта. Если дигиталис не оказывает лечебного действия после двухнедельного применения, маловероятна польза от его дальнейшего использования. Если же он дает лечебный эффект, его можно применять и значительно дольше, а при некоторых условиях (например, мерцательной аритмии) и непрерывно месяцами в меньших, индивидуально подобранных для больного дозах. Повторные курсы лечения дигиталисом обычно также дают хороший результат. Таким образом, привыкания к дигиталису неотмечается. Если же повторные курсы дигитализации не дают прежнего эффекта, это зависит от ухудшения самого болезненного процесса, а не от «привыкания» к дигиталису.

Передозировка дигиталиса приводит к интоксикации.

Страницы: 1 | 2 | 3 | [4] | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама