www.intillness.ru

Внутренние болезни

Острая дистрофия печени (distrophia hepatis acuta)

Электрокардиограмма показывает дистрофические изменения миокарда. Кровяное давление понижено. В затяжных формах отмечается наклонность к анемии макроцитарного характера. РОЭ скорее замедлено. В большинстве случаев отмечается лейкоцитоз, нередко в нейтрофилах имеются особые вакуоли и липоидные включения.

Температура в начале болезни не отличается от той, которая свойственна болезни Боткина; в дальнейшем она падает до субнормального уровня и только изредка в финальном периоде появляется кратковременный подъем температуры до 40-41°. Колебания температуры отражают тяжелые нарушения метаболизма. В результате острой дистрофии печени больные резко худеют.

Течение. В некоторых случаях острая дистрофия печени протекает молниеносно и на протяжении 1 -3 дней иногда заканчивается смертью больного. Чаще всего продолжительность болезни, если считать от начала преджелтушного периода, в среднем равна 2-4 неделям. Переход болезни в стадию выздоровления происходит медленно. Первыми исчезают нервно-мозговые расстройства и появляется аппетит. Билирубинемия уменьшается еще до ослабления желтухи внешних покровов.

Прогноз. Болезнь в большинстве случаев кончается летально, но, несомненно, возможно и выздоровление, на что указал впервые И. Новицкий в 1861 г.

Лечение не отличается от того, которое назначается при болезни Боткина, но имеется необходимость лишь большей его интенсивности. Так, при первых признаках перехода заболевания в злокачественную форму (о чем можно судить главным образом по появлению нервно-мозговых расстройств и особенно сонливости днем и бессонницы ночью) необходимо вводить внутривенно большие количества 5-10% раствора глюкозы, за сутки не менее 1,5-2 л капельным способом. При высоком уровне сахаца в крови можно прибавить и небольшое количество инсулина в пределах 20 -30 единиц. Вводятся аскорбиновая кислота, витамины B12 и B6, Рекомендации назначать стероидные гормоны заслуживают внимания, хотя результат их применения недостаточно определен.

Страницы: 1 | 2 | 3 | [4] |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама