www.intillness.ru

Внутренние болезни

Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия (гемолитическая анемия от охлаждения)

На секции у умерших от панмиелофтиза обнаруживается резкое малокровие органов при избыточном отложении жира в подкожной клетчатке, сальнике, что объясняется нарушением окислительных процессов, а также жировая дегенерация сердца, печени и почек, множество геморрагии. Характерны изменения со стороны костного мозга: всюду красный костный мозг почти отсутствует, костномозговые полости выполнены жиром. Лишь иногда видны сохранившиеся участки красного костного мозга.

Клиническая картина гипопластических анемий характеризуется большим разнообразием: медленным прогрессированием болезни, затяжным или хроническим течением с периодическими обострениями. У больных отмечается резкая бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Так как гипопластическая анемия может протекать с гемолитическим компонентом, то у некоторых больных обнаруживается небольшая иктеричность. Геморрагические явления иногда выступают на первый план, но могут и отсутствовать. Селезенка при гипопластических и апластических анемиях никогда не бывает увеличенной. Печень нормальных размеров. Секреторная функция желудка большей частью сохранена.

Картина крови может характеризоваться различными степенями анемии, лейкопенией и тромбоцитопенией (панцитопеннеи). Эти изменения более выражены в период обострения. Резко уменьшено в крови содержание ретикулоцитов. В костномозговом пунктате процент эритронормобластов близок к норме. В лейкоцитарном ростке-задержка созревания на миело-промиелоцитарной стадии. Тромбоцитопоэз нарушен. Иногда появляются признаки качественного нарушения гемопоэза, что сказывается в появлении мегалобластоидных эритробластов. Это объясняется неиспользованием костным мозгом витаминов, необходимых для нормального кроветворения. Такая форма соответствует определению ахресттческой анемии, которая рассматривается в настоящее время как своеобразный вариант гипопластической анемии.

Одним из редких вариантов этого заболевания является парциальная гипопластическая анемия, характеризующаяся резким снижением числа эритроцитов, лейкопенией и нормальным или даже повышенным количеством тромбоцитов.

Страницы: 1 | 2 | 3 | [4] | 5 | 6 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама