www.intillness.ru

Внутренние болезни

Рак легкого (cancer pulmonis)

54, 55), «лучистые» контуры патологической тени. При частичной закупорке опухолью просвета бронха определяется эмфизема, при полной обструкции-ателектаз. Отмечается высокое стояние диафрагмы, боковое смещение средостения в момент форсированного вдоха (симптом Гольцкнехта - Якобсона).

Для периферического рака наиболее характерно наличие тени с неровными контурами и неоднородность ее структуры. Размер тени и интенсивность ее могут быть различными. Важное значение имеет наблюдение за динамикой изменения патологической тени. Рак легкого, расположенный на периферии, соединяется с корнем легкого тяжевидной тенью (так называемая дорожка), обусловленной перибронхиальным и периваскулярным склерозом или инфильтрацией элементами опухоли, иногда - увеличенными лимфатическими узлами и лимфангоитом. При распаде периферического рака появляется просветление на фоне шаровидной тени с неровными, как бы изъеденными, фестончатыми внутренними контурами полости.

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы в начальных стадиях мало выражены. Однако при раковом лимфангоите сравнительно быстро возникают нарушения в малом круге кровообращения: легочная гипертония и легочное сердце. Сердце и сосуды могут страдать и в результате местных воздействий при центральном расположении раковой опухоли и прорастании: ее в средостение. Наблюдается расширение вен верхней половины туловища, шеи, возрастает венозное давление. Иногда в процесс может вовлекаться перикард.

Температура тела при раке легкого нередко повышается, что обусловлено обычно наличием бронхита, воспалительными изменениями легочной ткани, распадом опухоли и нагноительными процессами.

В крови может наблюдаться лейкоцитоз. В связи с воспалительными изменениями в бронхолегочной системе, нередко наблюдаемыми при раке легкого, лейкоцитоз становится более выраженным. РОЭ, как и при раке многих других органов, ускорена. Анемия для рака легкого нехарактерна. В связи с дыхательной недостаточностью и гипоксемией может наблюдаться даже вторичный (компенсаторный) эритроцитоз.

При раке легкого в отличие от рака других органов в 7 -10% случаев развиваются характерные изменения со стороны костной системы в виде генерализованных гипертрофических остеоартропатий (системные оссифицирующие периостозы).

Страницы: 1 | 2 | 3 | [4] | 5 | 6 | 7 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама