www.intillness.ru

Внутренние болезни

Рак желудка (carcinoma ventriculi)

Из других симптомов в этот период отмечается отрыжка, иногда тухлым, тошнота. При раке привратника сравнительно рано появляется рвота. Болевые ощущения в подложечной области могут быть слабо выражены или даже отсутствуют.

Наряду с этими жалобами уже в начальный период рака могут наблюдаться общие симптомы, которые объединяются в синдром «малых признаков» (А. И. Савицкий). К ним относятся общая слабость, повышенная утомляемость, похудание, пониженная трудоспособность и снижение интеллектуальной деятельности.

Нередко отмечается повышение температуры, в некоторых случаях достигающее 39-40°. Иногда выраженная лихорадка бывает одним из ранних проявлений заболевания.

В ранней стадии рака изменений со стороны периферической крови обычно не наблюдается. Позже развивается гипохромная микроцитарная, реже макроцитарная пернициозоподобная анемия. Часто выявляется умеренный нейтрофильный лейкоцитоз и гипертромбоцитоз. При метастазировании рака в костный мозг может развиться лейкемоидная реакция. В некоторых случаях даже в поздних стадиях болезни кислотность желудочного содержимого оказывается нормальной или повышенной. Характерным признаком рака желудка является высокое содержание связанной кислоты при отсутствии свободной соляной кислоты. Диагностическое значение имеет наличие в желудочном содержимом молочной кислоты, однако отсутствие ее не исключает рака желудка. В случаях распада опухоли в содержимом желудка могут обнаруживаться раковые клетки и молочнокислые бактерии Боаса - Опплера.

При исследовании кала выпадает положительная реакция на кровь.

Иногда, несмотря на очень скудные симптомы со стороны желудка, рано выявляются отдаленные метастазы в лимфатические узлы левой надключичной области (железа Вирхова), в печень, яичники (опухоль Крукенберга) и т. п.

При метастазировании в печень в клинической картине заболевания на первыйплан иногда выступает желтуха, асцит, геморрагический диатез и т. п., что иногда приводит к ошибочной диагностике первичного рака печени.

Второй период развития рака желудка (прогрессирующий) характеризуется значительным похуданием, даже кахексией, и нарастанием анемии.

Страницы: 1 | 2 | 3 | [4] | 5 | 6 | 7 | 8 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама