www.intillness.ru

Внутренние болезни

Синусовые изменения ритма сердца

Если чисто нервная брадикардия легко снимается атропином, то брадикардия, зависящая от поражения синусового узла, от его применения не проходит.

Синусовые аритмии - нарушения ритма, возникающие в синусовом узле или при колебаниях тонуса сердечных ветвей блуждающего нерва, идущих к синусу. Чаще всего синусовая аритмия связана с дыханием, а потому обозначается как дыхательная: во время вдоха ритм сердца становится реже. Иногда замедление во время вдоха оказывается настолько резким, что можно синусовую аритмию принять ошибочно за другие виды аритмий, однако связь с дыханием позволяет правильно оценить ее. В физиологических условиях дыхательная аритмия встречается в детском и юношеском возрасте («юношеская» аритмия); она появляется в этом возрасте даже при обычном среднем дыхании; у взрослых же она бывает выражена лишь при глубоком дыхании. Если у взрослых дыхательная аритмия наблюдается при обычном дыхании, приходится думать о некоторых патологических состояниях, как и в редких случаях, когда синусовая аритмия возникает и без связи с дыхательным актом. В таких случаях имеет место ненормальная, повышенная возбудимость блуждающего нерва. Отмечается, что такая повышенная лабильность тонуса блуждающего нерва возникает в результате ослабления тормозящей тонус вагуса функции психической сферы, т. е. при уменьшении ее активности, например, после перенесенных инфекционных заболеваний, а также при переутомлении, психастении, неврастении. Рефлекторное временное раздражение блуждающего нерва (например, воспроизводимое при помощи пробы Ашнера) усиливает дыхательную аритмию, в то время как при постоянном повышении тонуса блуждающего нерва (при менингите, опухолях мозга, при длительном применении дигиталиса) респираторная аритмия не наблюдается. Сама по себе дыхательная или юношеская аритмия не является признаком поражения миокарда. При выраженных сердечных заболеваниях и при недостаточности кровообращения она обычно не встречается.

Страницы: 1 | 2 | 3 | [4] |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама