www.intillness.ru

Внутренние болезни

Специальные методы исследования печени и желчных путей

При паренхиматозных поражениях печени, в более тяжело протекающих случаях, уровень холестерина и его эфиров резко падает. Особенно это относится к снижению содержания холестеринэстеров. При механической же желтухе чаще наблюдается гиперхолестеринемия и лишь относительное уменьшение содержания холестеринэстеров; абсолютное же количество их существенно не изменяется.

Для исследования антитоксической функции печени пользуются пробой на синтез гиппуровой кислоты (проба Квика), синтез которой происходит в печени из бензойнокислого натрия и гликокола, а выделяется гиппуровая кислота почками. Проба проводится следующим образом: больному натощак дают выпить 4-6 г бензойнокислого натрия. Затем в течение 4 часов (каждый час) собирают мочу и определяют в каждой порции количество выделенной гиппуровой кислоты. Здоровый человек выделяет в среднем 88% введенного бензойнокислого натрия; при заболеваниях печени выделение его снижается.

2. Прижизненная пункция и скеннирование печени. В последние годы широкое распространение для исследования состояния печени получил метод ее прижизненной пункции, позволяющий до известной степени судить и о морфологических, а также гистохимических изменениях в печени при различных ее поражениях (рис. 84, 85).

В последнее время широкое применение при исследовании печени приобрели новые и весьма ценные методы радио изотопной диагностики с применением радиоактивной краски йод-бенгал-роз (краска бенгал-роз, меченная I131).

Установлено, что нормальные эпителиальные клетки печени избирательно поглощают эту краску. При нарушении функции паренхимы печени (гибель эпителиальной ткани, замещение ее рубцовой тканью), как это наблюдается в случаях гепатитов,циррозов, при развитии опухолевых узлов в печени, поглощение краски нарушается, что получает отражение на кривой поглощения или на скеннограмме, одномоментно регистрирующей радиоактивность печени после нагрузки йод-бенгал-роз. Нормальная скеннограмма точно отражает величину и форму печени; при развитии рубцовой ткани или опухолевых узлов на скеннограмме видны дефекты поглощения (рис.

Страницы: 1 | 2 | 3 | [4] | 5 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама