www.intillness.ru

Внутренние болезни

или болезни боткина

В этой стадии больные не испытывают каких-либо тяжелых субъективных проявлений, кроме, может быть, чувства слабости, потери аппетита и небольшого нарушения пищеварения. Тем не менее наблюдается постепенное исхудание больных в результате функционального расстройства печени, а отчасти вторичных пищеварительных нарушений.

Вторая стадия болезни, собственно цирроти-ческая, характеризуется следующими чертами: 1) печень становится меньших размеров, поверхность ее обычно имеет мелкую или крупную бугристость, рассеянную по органу, плотность печени несколько возрастает, постепенно она перестает прощупываться; 2) появляются признаки портальной гипертонии в виде развития коллатеральных сосудов (рис. 88, 89) и появления свободной асцитической жидкости в брюшной полости; 3) больные начинают сильно худеть и постепенно приобретают истощенный вид; создается характерный для данной стадии болезни контраст между большим животом, худыми конечностями и запавшими чертами лица (рис. 90). При большом асците могут наблюдаться отеки на ногах и в области поясницы.

Сердечно-сосудистая система, мало измененная в первом периоде болезни, во втором начинает страдать. Кровяное давление становится низким, появляется наклонность к коллапсам.

Состав крови в первый период болезни изменен мало, во второй период отмечается наклонность к анемии макроцитарного типа и лейкопении.

Температура только временами дает небольшие вспышки, обычно же она нормальная или субнормальная. Трудоспособность постепенно утрачивается.

Течение болезни отличается большим многообразием. В одних случаях от периода острого гепатита - болезни Боткина - до летального исхода проходит всего лишь 1-2 года и даже меньше, в других - болезнь длится 10 и даже 15 лет.

У одних больных в клинической картине преобладает желтуха, сопровождающаяся иногда зудом и повышенной кровоточивостью, у других больных имеются признаки портальной гипертонии, но нет явной желтухи, что дало повод в свое время говорить о желтушном и асцитическом типе цирроза печени.

Страницы: 1 | 2 | 3 | [4] | 5 | 6 | 7 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама