www.intillness.ru

Внутренние болезни

Хронический лимфолейкоз (leucoses s. leucaemia lymphatica)

При увеличении лимфатических узлов в брюшной полости рентгенотерапия малоэффективна. В настоящее время особое место среди методов лечения занимают кортикостероидные гормоны (преднизон и преднизолон - 30 - 50 мг в сутки), которые вызывают деструктивные изменения в лимфатической ткани. Как правило, уменьшаются лимфатические узлы, размеры селезенки, количество лейкоцитов в крови, но не удается добиться нормализации лейкоцитарной формулы. Уменьшается степень анемии.

Наряду с рентгено- и гормонотерапией применяются различные химио-терапевтические препараты цитостатического действия, главным образом из группы хлорэтиламинов и этиленаминов. Большое распространение имеют препараты лейкеран (хлорбутин), дипин, допан, ТиоТэф, а также дегранол. Лейкеран назначают внутрь по 4-10 мг в день, уменьшая дозу в 2-3 раза при снижении количества лейкоцитов вдвое. С наступлением ремиссии продолжают поддерживающее лечение - по 1-2 мг в день. Суммарная доза на курс 400-700 мг. Дипин вводится внутримышечно или внутривенно по 5 -10 мг ежедневно или через день. На курс 15-20 инъекций. Допан применяется по 8 мг один раз в 6 дней или по 4 мг через 2 дня на третий. На курс лечения от 40 до 140 мг препарата.

ТиоТэф выпускается в стерильных таблетках по 10 мг. Таблетку растворяют в 4 мл дистиллированной воды и вводят внутримышечно, начиная с 5 мг (2 мл). Через неделю дозу увеличивают до 10-15 мг (4-6 мл). Курс лечения состоит из 15-20 инъекций. Дегранол вводят внутривенно по 50 мг (содержимое одной ампулы) на физиологическом растворе ежедневно или через день. Курс лечения состоит из 20-25 вливаний. Показаниями к применению химиотерапии служат прогрессирование процесса, предшествующая лучевая терапия. Хлорбутин и дегранол применяются преимущественно при генерализованной форме хронического лимфолейкоза, ТиоТэф, дипин и допан - при опухолевидной форме. Все эти методы лечения требуют тщательного наблюдения за составом крови.

Применение гемотрансфузий позволяет более широко пользоваться этими средствами, вызывающими нередко резкое падение в крови лейкоцитов и тромбоцитов.

В терминальной стадии заболевания цитостатические средства вызывают ухудшение.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | [5] | 6 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама