www.intillness.ru

Внутренние болезни

Кардиосклероз (Cardiosclerosis)

Разумеется, приступы грудной жабы или повторные инфаркты миокарда также могут служить причиной рокового конца. При аневризме сердца прогноз неблагоприятен, так как она сравнительно быстро приводит к декомпенсации; кроме того, она может подвергнуться разрыву, что приводит к немедленной гибели больных, но, к счастью, наблюдается редко. Все же следует отметить, что многие больные, страдающие атеросклеротическим кардиосклерозом, могут жить и продолжать трудовую деятельность в течение нескольких, а иногда даже многих лет.

Профилактика кардиосклероза совпадает с тем, что уже говорилось при изложении атеросклероза и грудной жабы.

Лечение должно быть направлено: а) на устранение или смягчение коронарной недостаточности (сосудорасширяющие, периодически - антикоагулянты); б) на устранение сердечной недостаточности; г) на ликвидацию нарушений ритма и проводимости.

Специального внимания заслуживает вопрос о возможности применения при кардиосклерозе сердечных глюкозидов. При диффузных формах и при резкой наклонности к стенокардии такие препараты, как наперстянка, не подходят, поскольку она в ряде случаев способствует возникновению спазмов коронарных артерий. Правда, при необходимости можно вводить строфантин или коргликон. Но при очаговых формах, при которых наблюдается гипертрофия некоторых отделов миокарда, а следовательно, и их перенапряжение, а также при частой форме мерцательной аритмии дигиталис показан. При декомпенсации, не поддающейся сердечным средствам, полезно добавить калийные соли, на фоне приема которых дигиталис действует лучше. В таких же случаях показано испробовать метилтиоурацил, подавляющий функцию щитовидной железы и тем самым уменьшающий основной обмен. В подобных условиях сердце работает с меньшей нагрузкой и декомпенсация может ослабнуть. Сюда же относятся попытки лечения анаболическими гормонами (препараты мужского полового гормона, свободного от той его части, которая имеет отношение к половой функции). Эти препараты понижают белковый обмен и способствуют удержанию в организме и в сердечной мышце некоторых электролитов (калия и кальция).

Важным является лечение, направленное на устранение мерцательной аритмии (хинидин, новокаинамид, см.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | [5] | 6 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама