www.intillness.ru

Внутренние болезни

Рак легкого (cancer pulmonis)

Периостальные наслоения наблюдаются, как правило, в трубчатых костях: лучевой, большеберцовой, малоберцовой.

В далеко зашедших стадиях поражаются фаланги, метатарсальные и метакарпальные кости, кости таза, позвоночник. Эти костные изменения, по мнению некоторых авторов, являются результатом интоксикации организма и влияния нервнорефлекторных факторов. Следует отметить, что периостальные изменения могут обнаруживаться рано, до появления других признаков рака легкого.

Нередко при раке легкого возникают тромбозы и тромбофлебиты, отличающиеся блуждающим и часто рецидивирующим характером.

В печени довольно часто появляются метастазы опухоли. Печень увеличивается (иногда неравномерно), в ней образуются плотные конгломераты различной величины, что придает ей бугристый характер.

При центральном раке и прорастании опухоли в средостение могут наблюдаться признаки поражения возвратного и диафрагмального нервов, сдавления пищевода (охриплость, дисфагия и т. д.).

Опухоль верхушек легких иногда прорывается через плевру вверх, поражая нижние шейные позвонки, ветви плечевого сплетения, I-III ребра. Тогда возникают сильные боли в плечевом суставе, плече, в пальцах, сопровождающиеся атрофией мышц дистальных отделов верхней конечности (синдром Пэнкоста). На стороне поражения в результате раздражения симпатического нерва может появиться сужение зрачка, птоз века и сужение глазной щели; потоотделение на этой половине лица и шеи отсутствует (синдром Горнера).

Течение, исход. Продолжительность жизни больных после установления диагноза обычно исчисляется 1-3 годами. Кахексия нехарактерна. Смерть наступает от раковой интоксикации и метастазов опухоли, осложнений, непосредственно связанных с раковой опухолью, а также различных случайных причин.

Диагноз. Постепенное начало, неопределенные жалобы, отсутствие каких-либо характерных изменений при физикальном исследовании затрудняют диагноз. Между тем раннее распознавание рака легкого имеет решающее значение для эффективности лечения.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | [5] | 6 | 7 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама