www.intillness.ru

Внутренние болезни

Затяжной септический эндокардит (Endocarditis septica lenta)

Тромбозы сосудов развиваются и в результате эмболии микробами и частицами, оторвавшимися от пораженных клапанов сердца.

Часто поражаются почки в виде их инфарктов, очагового пли диффузного нефрита, изредка - амилоидного нефроза. Обычно изменена селезенка; в ней также обнаруживаются множественные инфаркты на фоне диффузной гиперплазии пульпы с явлениями инфильтрации плазматическими клетками, отложения гемосидерина, иногда некрозы фолликулов и часто реакция капсулы (периспленит). В печени обычно отмечаются дегенерация паренхимы септического происхождения и отчасти в связи с застоем крови-некрозы и особенно резкая пролиферативная реакция со стороны ретику-ло-эндотелиальпой ткани. В других органах и тканях также обнаруживаются тромбо-эмболические и дегенеративно-воспалительные изменения, впрочем, менее постоянно.

Клиническая картина обычно проявляется рядом четких синдромов, облегчающих распознавание болезни. Начало заболевания постепенное. Вначале появляются общие признаки - недомогание, потеря трудоспособности, утомляемость, ухудшение аппетита, головная боль. Отмечается субфебрильная температура, на которую некоторое время больные не обращают внимания; она сопровождается небольшим ознобом и потливостью. Когда же больные обращаются к врачу, то чаще всего ставят диагноз туберкулезной интоксикации, хронического тонзиллита, невроза. Более редко болезнь проявляет себя остро - высокой лихорадкой, вызывающей предположение об острой инфекции (гриппозной, тифозной и т. д.), или резкими болями в пояснице или левом подреберье в результате внезапного инфаркта почки или селезенки, или симптомами других каких-либо эмболии - мозговых, сетчатки глаз. Жалобы со стороны сердца вначале отсутствуют. В дальнейшем лихорадочное состояние усиливается, упадок сил нарастает. Типичная картина формируется к концу 2-3-го месяца от начала болезни, а то и позже.

Одним из главных признаков болезни является лихорадка неправильного типа, имеющая чаще ремиттирующий характер (реже постоянная или гектпческая).

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | [5] | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама