www.intillness.ru

Внутренние болезни

Желчнокаменная болезнь (cholelithiasis)

Все эти явления вызываются рефлекторным раздражением нервной системы. Иногда во время колик, если приступ длится более суток, появляется небольшая желтуха. Моча приобретает темный цвет, а кал становится светлее. Желтуха проходит вслед за прекращением приступа, если не наступает стойкой закупорки общего желчного протока.

Колики могут закончиться выходом камня в кишечник; иногда удается найти камень в испражнениях через 1-3 дня после приступа. При дуоденальном зондировании лиц, страдающих желчнокаменной болезнью, иногда можно обнаружить мелкие камешки и большое количество кристаллов холестерина.

Диагноз. Для диагностики желчнокаменной болезни существенное значение имеет рентгенологическое исследование. Иногда удается увидеть тени камней в желчном пузыре без введения контрастной смеси, но чаще они обнаруживаются после ее введения, т. е. при холецистографии. Камни дают участки просветления в тени желчного пузыря - дефекты наполнения овальной формы - или же становятся видимыми позже после выбрасывания желчным пузырем основной массы контрастной смеси в результате имбибиции ею поверхности камней, в таких случаях желчные камни представляются в виде своеобразных колец.

При объективном исследовании изредка удается обнаружить увеличенный желчный пузырь и даже ощупать в нем камни, если они имеют большие размеры. В области желчного пузыря определяется также местное увеличение печени; пальпация нередко болезненна вследствие перихолецистита и перигепатита, но чаще этих признаков не определяется. Других болезненных проявлений в неосложненных случаях может не быть.

Течение желчнокаменной болезни крайне разнообразно. В одних случаях болезнь проявляется только редкими приступами колик и не причиняет сколько-нибудь существенного ущерба здоровью, в других - колики повторяются настолько часто, что больной утрачивает трудоспособность. Помимо этого, желчнокаменная болезнь может сопровождаться более или менее тяжелыми осложнениями; часть их зависит от перехода камней из желчного пузыря в желчные протоки.

Главные осложнения желчнокаменной болезни:

1.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | [5] | 6 | 7 | 8 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама