www.intillness.ru

Внутренние болезни

или болезни боткина

У одних больных печень остается увеличенной длительное время, у других она быстро уменьшается, что дало повод в свое время говорить о гипертрофическом и атрофическом типе цирроза печени. В настоящее время мы знаем, что это не более чем варианты течения одной и той же болезни, определяющиеся пока еще не вполне выясненными патогенетическими особенностями.

Диагноз хронического гепатита и цирроза печени не представляется трудным. Этиологическая природа болезни устанавливается на основании анамнестических данных о перенесенных в прошлом болезни Боткина или остром гепатите другой природы. Дифференциальная диагностика бывает необходимой в атипично протекающих случаях и касается таких заболеваний, как алейкемические формы лейкозов, в частности особенно ретикулозы, лимфогранулематоз, а также билиарный цирроз в результате хронического ангиохолецистита.

Прогноз определяется отсутствием эффективных способов лечения. Только в ранних стадиях хронического гепатита он может быть более или менее благоприятным, так как процесс может быть задержан на данной стадии и не перейти в цирроз, в стадии же цирроза прогноз неблагоприятен. Смерть обычно развивается от: а) печеночной функциональной недостаточности с картиной гепатаргии; б) кровотечений, особенно из варикозных вен пищевода и желудка; в) присоединяющихся инфекционных заболеваний, в том числе септических, а также туберкулеза брюшины и других органов; г) осложнения тромбозом главного ствола воротной вены с последующей картиной брюшной катастрофы; д) постепенного упадка сил при кахексии.

Лечение. При хронических гепатитах после болезни Боткина лечение носит неспецифический характер.

1. Рекомендуется режим, оптимальный для компенсации процесса. В периоды инактивации болезни необходимо избегать переутомления, слишком сильных раздражителей. При появлении признаков активности процесса назначают постельный режим (желательно в условиях стационара).

2. Больные должны соблюдать известные диететические ограничения: воздерживание от избыточного количества в пище животных жиров, мясных продуктов, преимущественно молочно-растительный стол с большим количеством творога, овощей и фруктов; однако не следует лишать больных нежирных сортов молодого мяса, рыбы, птицы.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | [5] | 6 | 7 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама