www.intillness.ru

Внутренние болезни

Атеросклероз (atherosclerosis)

Липидные пятна начинают появляться в артериях уже в молодом возрасте; они подвергаются обратному развитию, потом возникают опять. Бляшки образуются в местах липидных скоплений и носят стойкий характер. Постепенно их число увеличивается, сосудистые стенки неравномерно утолщаются, делаются плотными. Вторично в бляшках откладываются соли кальция, что придает артерии еще большую плотность. В атеросклеротически измененной артериальной стенке часто отмечаются мелкие кровоизлияния (были даже высказаны предположения, что эти очаги и являются основой развития склероза).

Атеросклеротические бляшки имеют свойство подвергаться распаду, образуются изъязвления, на них обычно откладываются массы фибрина. Несомненно, деформация поверхности артерий и нарушение целостности покрова интимы создают большую наклонность к тромбозам, столь часто наблюдающимся при атеросклерозе. Атеросклерозированные артерии создают серьезные помехи в доставке крови в васкуляризируемые ими органы, почему в этих органах создаются явления ишемии, дистрофии, а также мелкие и большие очаги некроза (реже кровоизлияния в результате деструкции артериальной стенки).

Клиническая картина. В первые годы развития атеросклероза клиника крайне неопределенна (так называемый доклинический период его). Могут наблюдаться вазомоторные нарушения, жалобы на неясные болевые ощущения со стороны сердца, головные боли, понижение работоспособности. При исследовании может быть найдено увеличение содержания в крови холестерина или бета-липопротеинов. В дальнейшем развиваются болезненные синдромы, зависящие от поражения тех или иных сосудистых областей - аорты, коронарных сосудов, мозговых сосудов, артерий конечностей и др.

Атеросклероз аорты определяется по рентгенологическим данным и по наличию систолического шума по ходу аорты. При исследовании скорости пульсовой волны обнаруживается ее повышение, так как по уплотненной сосудистой стенке пульсовая волна от сердца к периферии передается быстрее. Атеросклероз коронарных артерий дает весьма богатую симптомами картину, которая будет изложена дальше (грудная жаба, инфаркт миокарда, атеросклеротический кардиосклероз).

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | [6] | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама