www.intillness.ru

Внутренние болезни

Лечение сердечной недостаточности

Как известно, он получается из семян растения, в России не произрастающего (однако в Средней Азии в последние годы получен близкий препарат - строфантин К). Строфантин вводят внутривенно медленно [с физиологическим раствором или с 40% (20%) раствором глюкозы] или внутримышечно в дозе 0,3- 0,5 мг. Он меньше, нежели наперстянка, влияет на блуждающий нерв и на внутрисердечную проводимость. Кумулятивные свойства его выражены слабее, поэтому он действует на более короткий срок (на 3-5 часов), но зато быстро. Особенно полезен строфантин в случаях острой сердечной недостаточности. Иногда его применяют и при хронической сердечной недостаточности - в случаях, когда наперстянка, назначаемая внутрь, не оказывает лечебного эффекта. В связи с тем что дигиталис кумулирует и после отмены выводится из организма не сразу, внутривенное введение строфантина следует назначать через несколько дней после отмены дигиталиса.

Близким оказалось влияние отечественного препарата из листьев майского ландыша - коргликона, вводимого внутривенно с 20 мл 40% раствора глюкозы или с физиологическим раствором хлористого натрия.

Дигиталис и строфантин обладают также и диуретическим действием. Оно связано с улучшением кровообращения вообще и в почках в частности. Кроме того, можно полагать, что уменьшение массы циркулирующей крови и понижение давления в системе нижней полой вены, наступающие после приема этих препаратов, влияют на корковый слой надпочечников, вследствие чего выделение альдостерона уменьшается. Последнее способствует увеличению выделения из организма натрия, а вместе с ним и воды.

Некоторые препараты, близкие к дигиталису, обладают особенно выраженным диуретическим свойством. К ним относятся препараты горицвета (Adonis vernalis herba), которые употребляются в виде настоя (6-8-10 г на 200 г воды) или в виде капель (адонизид). По своему эффекту в отношении улучшения кровообращения эти средства далеко уступают дигиталису и применяются только при незначительной степени сердечной недостаточности.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | [6] | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама