www.intillness.ru

Внутренние болезни

Лучевая болезнь

Тяжелым проявлением болезни становятся кровотечения из внутренних органов (легочные, желудочные, кишечные, почечные).

При исследовании сердечно-сосудистой системы определяется токсическая миокардиодистрофия со свойственными ей тахикардией, ослаблен-ностью тонов, появлением систолического шума на верхушке, понижением артериального давления, нарушением ритма сердечных сокращений. На электрокардиограмме - снижение вольтажа зубцов R, уменьшение или исчезновение зубца Р, уменьшение или извращение зубца T, снижение интервала S-T. При наличии кровоизлияний в мышцу сердца развивается симптомокомплекс, характерный для инфаркта миокарда.

Тяжелые изменения возникают в системе пищеварения. Язык сух, обложен бурым или белым налетом, а иногда бывает гладким, «полированным». Тяжесть заболевания в значительной степени связана с развитием геморрагического гастрита, энтероколита. Изнуряющие поносы способствуют быстрому истощению больных (лучевая кахексия). Язвенно-некротические изменения желудочно-кишечного тракта могут привести к перитонеальным осложнениям.

Глубокие изменения претерпевает система кроветворения. Прогрессирует угнетение гемопоэза. Количество эритроцитов и гемоглобина снижается, уменьшается диаметр эритроцитов, продолжает падать их осмотическая стойкость. При тяжелом течении заболевания из периферической крови полностью исчезают ретикулоциты. Число лейкоцитов прогрессивно уменьшается, составляя иногда 50 в 1 мм3 крови и даже меньше. Быстро падает содержание нейтрофилов, продолжает снижаться абсолютное число лимфоцитов. При резко выраженной лейкопении число лимфоцитов может превысить количество нейтрофилов; это является плохим прогностическимпризнаком. Исчезают из периферической крови эозинофилы, резко снижается количество тромбоцитов (до 10 ООО и меньше в 1 мм3). Всегда отмечаются выраженные качественные изменения лейкоцитов. РОЭ ускорена до 60 - 70 мм в час. Увеличено время кровотечения и свертываемости крови.

В костном мозгу при тяжелых формах лучевой болезни наблюдается картина панмиелофтиза.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | [6] | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама