www.intillness.ru

Внутренние болезни

Очаговые пневмонии (bronchopneumonia)

В крови относительно мало выражен лейкоцитоз. Нередко сильная интоксикация сопровождается лейкопенией, анэозинофилией. Реже наблюдается ускоренная РОЭ.

Частота пульса отстает от повышения температуры, иногда бывает брадикардия. Тоны сердца приглушены. Артериальное давление часто понижено.

Рентгенологически при гриппозной пневмонии выявляется характерное раннее развитие патологического затемнения и почти закономерное расположение фокуса воспалительной инфильтрации по краю легочной доли. Почти обязательно в воспалительный процесс вовлекается межуточная ткань. Иногда воспалительный процесс сразу же приобретает интерстициальный характер.

Заболевание в тяжелых случаях может заканчиваться смертью, особенно при геморрагических формах, протекающих с отеком легких. Обычно же от гриппозной пневмонии выздоравливают. Наблюдаются осложнения: часто сухой или выпотной плеврит, пневмосклероз, бронхоэктазы.

Гипостатическая пневмония заслуживает особого внимания в связи с тем, что она довольно часто встречается при многих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, осложненных недостаточностью кровообращения, а также у больных, вынужденных длительное время находиться в постели.

Возникновению заболевания способствует нарушение кровообращения в системе малого круга, сопровождающееся нарушением питания в бронхолегочной системе, что благоприятствует воздействию инфекционного агента. Наряду с этим имеет значение плохая вентиляция легких (некоторые участки их вообще выключаются из вентиляции, может наблюдаться ателектаз). Необходимо учесть также понижение сопротивляемости организма в связи с тяжелой, истощающей основной болезнью.

Гипостатическая пневмония протекает вяло. Повышения температуры не наблюдается или она повышается незначительно (до 37,1 - 37,5°). Нет озноба. Кашель небольшой или совсем отсутствует. Мокрота выделяется плохо, застой ее в бронхах, обтурация последних еще больше способствуют развитию воспалительного процесса. Физикальное исследование легких выявляет мало характерные симптомы; хрипы, обычно выслушиваемые у таких больных в нижних отделах (чаще сзади), бывают и без пневмонии (застойные хрипы).

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | [6] | 7 | 8 | 9 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама