www.intillness.ru

Внутренние болезни

Бронхиальная астма (asthma bronchiale)

Морфин и другие наркотики применять не следует, так как, угнетая дыхательный центр, они могут ухудшать легочную вентиляцию и газообмен.

Приступы бронхиальной астмы (бронхоспазма) могут возникать на фоне сердечной недостаточности у больных с заболеваниями сердца. В этих случаях нередко наблюдаются смешанные приступы, протекающие по типу как сердечной, так и бронхиальной астмы: усиленный и удлиненный выдох, масса сухих свистящих хрипов наряду с обилием звонких влажных хрипов над всей поверхностью легких, иногда - пенистая мокрота.

В этих случаях, помимо описанных средств, необходимо применять строфантин внутривенно струйно или капельно. Иногда прибегают к кровопусканию.

Внимание прежде всего должно быть направлено на устранение причин, вызывающих приступы удушья. Необходимо избегать вдыхания пахучих веществ, влияния сырости, холода, пребывания в запыленной атмосфере. В связи с этим возникает вопрос о рациональном трудоустройстве больных, у которых приступы связаны с профессиональными факторами.

Большое значение имеет своевременное лечение острых и хронических заболеваний системы дыхания (бронхиты, катары верхних дыхательных путей, пневмонии и др.); необходимо всегда помнить о необходимости санации носоглотки. При наличии очагов инфекции, помимо оперативных вмешательств, большое место в лечении занимают антибиотики и сульфаниламиды. Однако следует отметить, что больные бронхиальной астмой часто дают различные аллергические реакции (нередко на антибиотики). Поэтому введение последних надо начинать с осторожностью, подробно расспросив больного, а иногда начать и с пробной дозы (1/10 лечебной).

Полезно применение средств, успокаивающих нервную систему (бромиды, беллоид, белласпон, андаксин). В качестве десенсибилизирующих средств применяют раствор хлористого кальция внутрь или внутривенно, димедрол (0,03-0,05 г на прием), пипольфен внутримышечно или внутрь (по 1 таблетке 2-3 раза в день).

Терапия препаратами йода (3% раствор йодистого калия по 15- 20 мл внутрь) полезна при наличии густой, трудно отделяемой мокроты.

При часто повторяющихся приступах наиболее эффективной в настоящее время следует считать гормональную терапию: АКТГ, преднизолон, триамсинолон и др.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | [7] | 8 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама