www.intillness.ru

Внутренние болезни

Эмфизема легких (emphysema pulmonum)

На фоне повышенной прозрачности легочных полей можно видеть расширенный ствол и крупные ветви легочной артерии. Сердце часто «висячее». Лишь во втором косом положении при внимательном исследовании обнаруживают признаки гипертрофии правого желудочка.

Течение и прогноз. Эмфизема легких - хроническое заболевание, в прогрессировании которого большое значение имеют повторные обострения бронхолегочной инфекции. При прогрессировании заболевания увеличивается одышка, учащается и усиливается кашель. Нарастают явления артериальной гипоксемии, в крови накапливается углекислота, словом, налицо неуклонное развитие легочной недостаточности со всей присущей этому состоянию симптоматикой . Наряду с легочной развивается и сердечная недостаточность по типу правоже-лудочковой.

Эмфизема легких может протекать и не столь тяжело и долго не давать осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Трудоспособность у таких больных обычно сохранена.

Диагноз основывается на характерных для этого заболевания симптомах: бочкообразная грудная клетка, короткая шея, напряженные вспомогательные дыхательные мышцы, расширенные межреберные промежутки, горизонтальное расположение ребер, коробочный звук, ограничение подвижности нижних краев легких, ослабленное везикулярное дыхание, удлиненный выдох, хрипы.

Ценные сведения дает рентгенологическое исследование. Очень важна диагностика обострений хронических воспалительных заболеваний бронхолегочной системы. Рентгенологическое исследование в этих случаях нередко имеет решающее значение, если учесть, что клинически эти вспышки часто не дают ничего характерного.

Лечение должно быть направлено в первую очередь на те заболевания, которые обусловливают развитие эмфиземы. С целью улучшения бронхиальной проходимости применяют различные бронхолитики (эфедрин, атропин, эуфиллин и др.). Особенно полезны эти средства при наклонности к бронхоспазмам. При аллергических проявлениях применяют кортикостероиды. Помогают разжижающие и отхаркивающие средства (термопсис, ипекакуана, раствор йодистого калия, щелочные и паровые ингаляции).

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | [7] | 8 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама