www.intillness.ru

Внутренние болезни

Атеросклероз (atherosclerosis)

Все же постепенно, с годами, накапливаются органические изменения в артериях и соответствующих органах, что и приводит к развитию тяжелой клинической картины, инвалидизации и смерти.

Атеросклероз - системное заболевание, поражающее ряд артериальных областей. Процесс имеет гнездный характер. Особенно резко изменяются одни участки сосудистой системы и оказываются пощаженными другие, даже расположенные рядом. Это и придает болезни разнообразный характер течения. Но все же атеросклерозу свойственна наклонность к поражению определенных артериальных областей. Поэтому часто встречаются характерные сочетания его основных локализаций: коронарная, аортальная, мозговая. Нередко присоединяются и поражения артерий ног, почек. В самом этом сочетании заключается основа правильной диагностики болезни (однако не следует применять термин «универсальный атеросклероз», поскольку он никогда таковым не бывает).

Дифференциальный диагноз атеросклероза лучше рассмотреть при изложении его основных локализаций. Здесь следует лишь отметить, что сам по себе атеросклероз крупных артерий может сопровождаться некоторым повышением артериального давления, но в отличие от гипертонических состояний при этом повышается лишь систолическое давление (и увеличивается амплитуда давления), а диастолическое давление оказывается или нормальным, или пониженным. Это объясняется понижением эластической функции аорты и ее ветвей (согласно известным опытам Марея). Но необходимо, однако, иметь в виду, что атеросклероз весьма часто сочетается с теми или иными формами истинной гипертонии (т. е. с повышением не только систолического, но и диастолического давления). Причины, объясняющие это частое сочетание, следующие: 1) нейрогенная общность природы атеросклероза и гипертонической болезни; 2) возможность развития атеросклеротического сужения почечных артерий и возникновения почечной ишемической гипертонии; 3) нарушения кровоснабжения мозга, которые могут обусловить прессорные реакции, и, наконец, 4) стенозы крупных артерий, которые могут вызвать гемодинамическое повышение артериального давления по типу гипертонии при коарктации аорты.

После тяжелых инфарктов миокарда или мозговых инсультов, или при развитии кардиосклероза артериальная гипертония, сочетающаяся с атеросклерозом, обычно исчезает, сменяясь относительно низким давлением.

Прогноз атеросклероза, конечно, серьезен, так как ему свойственны тяжелые патологические состояния, каждое из которых может быть причиной смерти (грудная жаба, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, кровоизлияние в мозг и т.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | [8] | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама