www.intillness.ru

Внутренние болезни

Протозойные колиты

Слизистая оболочка их на всем протяжении гиперемирована, отечна, имеются многочисленные геморрагии. В отдельных участках отмечаются поверхностные и глубокие кровоточащие различной величины язвы, склонные сливаться друг с другом, и рубцовые изменения; при этом нередко бывают полипы.

При рентгенологическом исследовании наблюдается спастическое или атоническое состояние толстых кишок. При длительном течении язвенного колита в отдельных участках вследствие развития рубцовых изменений появляется сужение просвета кишки.

Течение и осложнения. Течение чаще всего хроническое, рецидивирующее. Только у некоторых больных наблюдается тяжелый молниеносный язвенный колит.

Из осложнений отмечаются стенозы кишечника, прободение кишки с развитием гнойника или перитонита, жировая дистрофия печени, амилоидоз внутренних органов, тромбофлебиты, поражение поджелудочной железы, надпочечников, почек, эндокарда. Кроме того, развивается общее истощение, анемия и ряд трофических нарушений (пальцы в виде барабанных палочек, токсический остеопороз и др.).

Диагноз. В основе диагностики лежит анализ всей клинической картины с учетом ректоскопических, рентгенологических и лабораторных данных.

В дифференциально-диагностическом отношении следует иметь в виду хроническую бактериальную дизентерию, амебиаз и балантидиаз. В этих случаях бактериологические, серологические и копрологические исследования, а также эпидемиологический анамнезспособствуют правильной диагностике заболевания. Кроме того, необходимо исключить такие заболевания, как рак и туберкулез кишечника.

Поражение толстых кишок, сходное с неспецифическим язвенным колитом, может наблюдаться при азотемической уремии, хроническом отравлении мышьяком, свинцом. В этих случаях при дифференциальной диагностике приходится иметь в виду другие симптомы, которые свойственны указанным заболеваниям.

Прогноз в далеко зашедших случаях весьма серьезен. Смерть обычно наступает от истощения или от указанных выше осложнений.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | [8] | 9 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама