www.intillness.ru

Внутренние болезни

Ревматизм.ревматический эндокардит (rheumatismus endocarditis rheumatica)

В пожилом возрасте, правда, возникают рецидивы, но обычно обнаруживаются лишь последствия ревматизма в виде Рубцовых изменений в миокарде или эндокарде (порок сердца). Однако исключить возможность первичного развития ревматизма у пожилых людей нельзя.

Ранний симптом активной фазы ревматического процесса - повышение температуры, обычно в пределах 38° иногда до 39°. Лихорадочное состояние длится от нескольких дней до нескольких недель, а иногда и месяцев, в прямой зависимости от эффекта лечения. Температура падает до нормы при назначении достаточных доз соответствующих лекарств. Повышение температуры сопровождается потливостью, больные испытывают общую разбитость и слабость.

Быстро, иногда уже через несколько часов, реже дней, от начала лихорадки (а иногда одновременно с ней) появляются боли в суставах. Боли иногда сильны, мучительны. Но нередко они могут быть незначительными настолько, что о них больной сообщает только при расспросе врача. Иногда же боли совершенно лишают возможности двигаться, и больной ложится в постель. Поражаются преимущественно крупные суставы: коленные, голеностопные, локтевые, плечевые, лучезапястные, реже тазобедренные, но могут поражаться и мелкие суставы стопы и кисти, а иногда и позвоночник. Характерна так называемая летучесть болей в суставах: обычно боли возникают сначала в одном суставе, потом в другом и т. д. Боли как бы«перебирают» систему суставов, притом одни и те же суставы могут поражаться повторно. Как правило, отмечается множественность поражения суставов и только изредка боль бывает сосредоточена в каком-либо одном из них.

При исследовании суставов отмечается их припухание (но лишь редко достигающее выраженной степени), болезненность при ощупывании, затруднение как активных, так и пассивных движений. Кожа в области сустава сглаженная, несколько натянутая и слегка отечная, обычно покрасневшая и на ощупь горячая. Таким образом, налицо все классические элементы воспаления: tumor, rubor, calor, dolor et functio laesa (припухание, краснота, жар, боль и нарушение функции).

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | [8] | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама