www.intillness.ru

Внутренние болезни

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ulcus ventriculi pepticum, ulcus duodeni pepticum)

Обычно обострения болезни наступают в определенное время года, чаще всего в конце зимы и поздней осенью. Причина этого до сих пор неясна. Высказываемые предположения о зависимости сезонных обострений от гиповитаминоза, случайных инфекций недостаточно обоснованны.

Рвота является вторым важным признаком язвенной болезни и наблюдается сравнительно часто при язве желудка и реже - при язве двенадцатиперстной кишки.

Различают два вида рвоты: рвоту от раздражения, обычно необильную, зависящую от гиперсекреции, и рвоту в связи со стенозом пилорического отдела желудка или длительным спазмом его, которая бывает обильной (в рвотных массах содержатся остатки пищи) и, как правило, приносит больному облегчение.

Среди диспепсических явлений, наблюдаемых при язвенной болезни, часто бывает изжога, наступающая обычно после еды, реже - натощак и ночью. Прием соды дает временное облегчение. Изжога нередко оказывается ранним признаком язвенной болезни и появляется задолго до развития болей. Изжога не всегда обусловлена повышенной кислотностью желудочного содержимого и гиперсекрецией. Механизм ее связан с антиперистальтическим забрасыванием желудочного сока в нижний отдел пищевода. Кислая отрыжка и тошнота - нередкие симптомы язвенной болезни.

Аппетит при язвенной болезни часто сохранен, а иногда даже повышен, но больные не едят из-за чувства страха, так как прием пищи усиливает боль. Запоры наблюдаются в периоды обострения процесса. В большинстве случаев они обусловлены спастическим состоянием толстого отдела кишечника.

Общее состояние больного не представляет ничего характерного. Только в осложненных случаях, а также при соблюдении слишком строгой и однообразной диеты наблюдается умеренное похудание. Язык обычно не обложен.

Определенную роль для постановки диагноза играет напряжение мышц живота (defense musculaire), которое в период обострения язвенной болезни отмечается в верхней трети прямой мышцы живота. Диагностическое значение болевых точек, определяемых при пальпации и перкуссии, весьма относительно.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | [8] | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама