www.intillness.ru

Внутренние болезни

Желчнокаменная болезнь (cholelithiasis)

96 и 97); в) иногда диагноз ставится лишь на основании таких осложнений, как водянка желчного пузыря и калькулезная желтуха. При установлении диагноза приходится принимать в расчет также данные о наследственном предрасположении, образе жизни, наклонности к ожирению и другим болезням обмена, а также данные о частых беременностях и связь с ними развития заболевания.

Труден вопрос о дифференциальной диагностике с некалькулезными формами хронического холецистита и ангиохолецистита (см. ниже).

Прогноз сравнительно благоприятный, хотя заболевание дает весьма опасные осложнения.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. Консервативное лечение сводится к следующему: 1) применение щелочных солей, минеральных вод с целью облегчения эвакуации желчи из желчного пузыря и ее разжижения (назначается карлсбадская соль или сернокислая магнезия по чайной ложке на стакан теплой воды 2 раза в день, а также ессентуки № 20 и другие минеральные воды); 2) соблюдение диеты с ограничением продуктов, содержащих холестерин, жиры и животные белки, чтобы уменьшить наклонность к дальнейшему камнеобразованию; 3) регулирование приемов пищи; надо советовать больным есть умеренно, регулярно и часто, так как прием пищи является естественным средством, способствующим оттоку желчи; 4) назначение антиспазматических и болеутоляющих средств в виде тепла (грелки, диатермия), атропин под кожу и внутрь. Имеют значение занятия спортом, ношение свободной одежды, устранение запоров и другие меры, ослабляющие застой желчи в пузыре. Средств, которые растворяли бы желчные камни, пока в нашем распоряжении нет, хотя известны многообещающие попытки их создания. Поэтому особенное значение имеет хирургический метод борьбы с желчнокаменной болезнью. Операция применяется при следующих формах: а) закупорка желчного пузыря и водянка его; б) закупорка общего желчного протока и калькулезная желтуха; в) перфорация пузыря; г) образование желчных свищей; д) частые приступы желчной колики, не поддающейся терапевтическому лечению.

Профилактика состоит в борьбе с застоем желчи (устранение запоров, гимнастика, ходьба, регулярный прием пищи), с наклонностью к нарушению обмена (диета, движения); необходимо предупреждение желудочно-кишечных заболеваний и устранение инфекционных очагов.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | [8] |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама